重點答案:PRP 的費用沒有統一標準,主要由四件事決定:製備方式(使用的套組與離心流程)、濃縮後的血小板與白血球組成、是否以超音波導引注射,以及需要的次數與部位。在台灣,PRP 多為自費,實際費用以診所說明為準。
為什麼每家診所的 PRP 費用不一樣?
PRP(自體血小板血漿)不是一種標準化的藥品,而是一套「抽血、離心、濃縮、注射」的流程。每個環節的選擇不同,做出來的產品與花費就不同,原理可參考 PRP 是什麼。
Chahla 等人回顧 105 項骨科 PRP 臨床研究,只有 11 項(10%)把製備流程寫得完整到別人能夠重複,只有 17 項(16%)提供製成後 PRP 成分的量化數據 [1]。連研究之間都難以比較,各診所的 PRP 自然也不容易直接比價。
因素一:製備方式與使用的套組
PRP 可以用不同的商業套組或離心流程製作。Fitzpatrick 等人用同一批捐血者的血液,比較 4 種常見商業套組 [2]。
結果從「白血球層」取樣的 3 種套組,血小板濃度約為原本血液的 3 到 6 倍,白血球也同樣濃縮 3 到 6 倍;從血漿層取樣的那一種,血小板只有約 1.5 倍 [2]。
作者認為,這種成分差異可能是各研究效果不一致的原因之一 [2]。不同套組的耗材成本不同,也會反映在費用上。
因素二:濃度與配方(含不含白血球)
PRP 的配方可以用 PAW 分類來描述:P 是血小板的數量,A 是血小板怎麼被活化,W 是有沒有白血球 [3]。
含白血球的稱為 LR-PRP,低或不含白血球的稱為 LP-PRP。兩種配方在不同部位的研究結果不同,要做出低白血球的版本,有時需要額外的過濾或分層步驟。
配方沒有「越貴越好」的道理。Fitzpatrick 等人分析肌腱病變的研究後指出,PRP 的製備方式與注射技術,都可能影響臨床結果 [8]。適合哪一種,要看治療部位與診斷。
因素三:是否以超音波導引注射
注射打得準不準,會影響 PRP 有沒有送到該去的地方。以髖關節為例,統合分析顯示超音波導引的準確率為 100%,徒手依解剖標記注射約為 72% [4]。
膝關節的系統性回顧也有類似結果:超音波導引的準確率約 95.4%,徒手注射約 82.0% [5]。肌腱內注射、深層關節或結構複雜的部位,導引的價值通常更明顯。
超音波導引需要儀器、時間與操作經驗,因此有沒有使用導引,是費用差異的常見原因。詢問時可以直接問「是否全程超音波導引」。
因素四:次數、部位與療程規劃
需要打幾次,會直接影響總費用。膝關節退化的統合分析中,Vilchez-Cavazos 等人發現單次與多次注射在 6 個月的疼痛改善相近,但多次注射的功能分數較好 [6]。
Tao 等人整理 7 項隨機試驗、575 位患者,則認為打 3 次在 12 個月的疼痛改善優於只打 1 次 [7]。兩篇作者都提醒高品質研究仍不足 [6][7]。
此外,同時處理兩個部位、雙側膝蓋,或需要搭配其他治療,費用也會不同。次數與間隔依醫師評估,詳見 PRP 要打幾次。
因素五:注射前的評估與注射後的追蹤
PRP 能不能發揮作用,前提是診斷正確、打對位置。注射前的問診、理學檢查,以及是否需要影像檢查確認病灶,都是療程的一部分,計費方式各診所不同。
注射後的回診追蹤、復健運動指導是否包含在療程內,也會讓報價不同。建議事先問清楚注射後的照護怎麼安排,相關注意事項可參考 打完 PRP 要注意什麼。
健保有給付 PRP 嗎?
PRP 注射在台灣多為自費項目,實際是否給付、費用多少,以診所說明為準。
評估當天的門診看診、必要的影像檢查,與 PRP 注射本身的計費方式可能不同,建議事先問清楚哪些項目屬於自費。
比較費用時,可以問清楚這些事
- 使用哪一種製備方式或套組?抽多少血、濃縮後大約多少量?
- 是含白血球還是低白血球的配方?為什麼選這一種?
- 注射時是否使用超音波導引?
- 預估需要幾次、間隔多久?報價是單次還是整個療程?
- 費用是否包含回診追蹤與復健運動指導?
只比總價容易比錯。兩個報價背後的配方、導引方式與次數可能完全不同,問清楚內容再比較,比較能做出適合自己的決定。
先確定 PRP 適不適合你
比費用更重要的,是先確認診斷,以及 PRP 對這個問題的研究證據強不強。不同部位的證據差異很大,可參考 膝關節退化打 PRP、網球肘打 PRP、足底筋膜炎打 PRP、旋轉肌袖打 PRP。
如果在比較其他注射選項,也可以看 PRP 和玻尿酸怎麼選 與 PRP 和類固醇注射差在哪。
在竹北適康怎麼評估?
鄭惟仁醫師(復健專科、針刀專科、針灸專科)會先問診與理學檢查,必要時以高解析超音波動態診斷確認問題所在,再說明 PRP 是否適合、配方與次數的建議,以及其他可以考慮的選擇。
費用會在評估後依實際療程說明。竹北適康復健科診所位於新竹縣竹北市勝利五路 177 號,電話 03-667-2868,也可以透過 LINE 官方帳號 詢問,診所資訊請見 診所介紹。
常見問答
PRP 有健保給付嗎?
參考文獻
- Chahla J, et al. A Call for Standardization in Platelet-Rich Plasma Preparation Protocols and Composition Reporting: A Systematic Review of the Clinical Orthopaedic Literature. J Bone Joint Surg Am. 2017;99(20):1769-1779. doi:10.2106/JBJS.16.01374
- Fitzpatrick J, et al. Analysis of Platelet-Rich Plasma Extraction: Variations in Platelet and Blood Components Between 4 Common Commercial Kits. Orthop J Sports Med. 2017;5(1):2325967116675272. doi:10.1177/2325967116675272
- DeLong JM, et al. Platelet-Rich Plasma: The PAW Classification System. Arthroscopy. 2012;28(7):998-1009. doi:10.1016/j.arthro.2012.04.148
- Hoeber S, et al. Ultrasound-guided hip joint injections are more accurate than landmark-guided injections: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2016;50(7):392-396. doi:10.1136/bjsports-2014-094570
- Kasitinon D, et al. Accuracy and Efficacy of Intra-articular Knee Injections/Aspirations Under Ultrasound Versus Landmark Guidance: A Systematic Review. Am J Phys Med Rehabil. 2026;105(1):1-11. doi:10.1097/PHM.0000000000002803
- Vilchez-Cavazos F, et al. Comparison of the Clinical Effectiveness of Single Versus Multiple Injections of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2019;7(12):2325967119887116. doi:10.1177/2325967119887116
- Tao X, et al. Three Doses of Platelet-Rich Plasma Therapy Are More Effective Than One Dose of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. Arthroscopy. 2023;39(12):2568-2576.e2. doi:10.1016/j.arthro.2023.05.018
- Fitzpatrick J, et al. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Tendinopathy: A Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical Trials. Am J Sports Med. 2017;45(1):226-233. doi:10.1177/0363546516643716
本文由 AI 協助檢索文獻與整理初稿,竹北適康復健科診所院長鄭惟仁醫師(復健專科、針刀專科、針灸專科)審閱中。內容為衛教資訊,不能取代面診;是否適合治療,需由醫師評估。在竹北就醫請見竹北就醫資訊。