重點答案:打完 PRP 後,常見的注意事項包括:避免自行服用非類固醇消炎止痛藥(NSAID)一段時間、頭幾天減少注射部位的負荷,之後循序恢復伸展與肌力訓練。研究中的術後做法差異很大,實際時程請依醫師指示。
為什麼注射後的照護很重要?
PRP(自體血小板血漿)注射後的安排,可能影響後來被歸功於 PRP 的效果。但目前沒有研究直接比較不同的術後方案,各研究的做法也差異很大 [1]。
2026 年一份國際專家共識針對慢性肌腱病變,整理出 14 個需要釐清的術後議題,其中 10 項達成共識,但證據等級偏低、主要依據專家意見 [2]。
因此,本文整理的是「研究與專家共識中常見的做法」,實際時程請以醫師對你個人的指示為準。PRP 的原理可參考 PRP 是什麼。
止痛藥怎麼吃?
為什麼要避免 NSAID?
非類固醇消炎止痛藥(NSAID)是常見的止痛消炎藥。由於它會影響環氧化酶(COX)的作用,理論上可能干擾血小板釋放生長因子。
Frey 等人的系統性回顧整理 15 項研究,其中 8 項發現藥物(主要是抗血小板藥物)會降低 PRP 的生長因子或細胞增生效果 [4]。Everts 等人的回顧也討論了特定藥物對 PRP 活性的影響 [5]。
研究與共識怎麼做?
Townsend 等人整理 84 項肌腱病變的 PRP 研究:注射後限制 NSAID 的方案占 56%,常見的限制期間為超過 2 週(占 38%);注射前就限制 NSAID 的較少,約 20% [1]。
2026 年的國際專家共識,也把「注射後避免 NSAID」列為適當的建議 [2]。
那痛的時候怎麼辦?
注射後的痠痛,常見的是輕微疼痛與腫脹,通常不需處理會緩解 [3]。若需要止痛,請先詢問醫師可以使用哪一類藥物。
例如乙醯胺酚(acetaminophen)不屬於 NSAID,是否適合你、劑量多少,請依醫師或藥師指示。
特別提醒:抗凝血藥或阿斯匹靈等抗血小板藥物,多半是為了預防心血管疾病,請勿為了 PRP 自行停藥,務必先和開藥醫師討論。
活動怎麼安排?
Townsend 等人的整理發現,各研究的注射後安排如下 [1]:
- 負重限制:很少研究提到,只占 12%。
- 護具:整體使用不多(18%),但在阿基里斯腱的研究中較常見(53%)。
- 伸展:約一半的方案有安排,通常在注射後 2 至 7 天開始。
- 肌力訓練:約一半的方案有安排,通常在 2 至 3 週內開始。
- 恢復完整活動或運動:有提到的方案中,常見於注射後 4 至 6 週。
國際專家共識也對復健原則與時程、追蹤方式提出建議,強調循序漸進 [2]。Everts 等人的回顧也討論了 PRP 與復健方案的搭配 [5]。
研究中常見的時程參考
下表依文獻常見做法整理,只供了解,不是個人處方:
| 時間 | 研究中常見的安排 |
|---|---|
| 注射當天到數天 | 依醫師指示調整活動量;可能出現短暫痠痛腫脹 [3] |
| 注射後 2 至 7 天 | 開始溫和伸展 [1] |
| 注射後 2 至 3 週內 | 開始循序的肌力訓練 [1] |
| 注射後 4 至 6 週 | 依恢復情況,逐步恢復完整活動或運動 [1] |
| 整段期間 | 避免自行服用 NSAID,常見限制超過 2 週 [1][2] |
關節內注射(例如膝關節退化)與肌腱注射的安排可能不同。各部位的研究整理可參考 膝關節退化、網球肘、足底筋膜炎、旋轉肌腱病變。
可以冰敷或熱敷嗎?
冰敷是否會影響 PRP 的效果,目前查到的研究沒有直接比較。國際專家共識中,與注射後立即處置有關的 4 項提案都未達成共識,被列為「不確定」[2]。
因此,注射後是否冰敷、冰敷多久,請依醫師指示。如果痠痛明顯,先詢問醫師適合的處理方式,不要自行長時間冰敷或熱敷。
什麼情況要回診?
注射後的輕微痠痛腫脹是常見反應 [3]。但出現下列情況,請儘快回診:
- 紅、腫、熱、痛持續加劇,而不是逐漸減輕。
- 發燒、畏寒,或注射處有分泌物。
- 關節突然明顯腫脹、無法活動或負重。
- 出現新的麻木、無力。
更多副作用說明見 PRP 的副作用與風險;次數與見效時間見 PRP 要打幾次。
回診與追蹤
專家共識把追蹤列為注射後照護的一環,與復健原則、恢復活動的時程一起提出建議 [2]。回診時,醫師會依疼痛變化、活動能力與檢查結果,調整運動內容與恢復活動的速度。
建議你在注射後簡單記錄幾件事:每天的疼痛分數(0 到 10 分)、哪些動作會痛、止痛藥的使用情形。這些紀錄能幫助醫師判斷恢復進度,也有助於討論是否需要追加治療。
在竹北適康怎麼安排?
鄭惟仁醫師(復健專科、針刀專科、針灸專科)會在注射後說明止痛藥使用、活動限制與回診時間,並依部位安排循序的伸展與肌力訓練。
竹北適康復健科診所位於新竹縣竹北市勝利五路 177 號,電話 03-668-6700。
常見問答
打完 PRP 多久可以運動?
打完 PRP 可以冰敷嗎?
打完很痠很痛,是不是打壞了?
參考文獻
- Townsend C, et al. Post-Procedure Protocols Following Platelet-Rich Plasma Injections for Tendinopathy: A Systematic Review. PM R. 2020;12(9):904-915. doi:10.1002/pmrj.12347
- Gremeaux V, et al. Rehabilitation and return to activity after platelet-rich plasma injections in chronic tendinopathies: Consensus from international experts. PM R. 2026;18(8):843-851. doi:10.1002/pmrj.70087
- Nakagawa HF, et al. Assessment of adverse events and safety associated with intra-articular platelet-rich plasma injections compared to other injectates for knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. PM R. 2026;18(9):1072-1084. doi:10.1002/pmrj.70141
- Frey C, et al. Effects of Antiplatelet and Nonsteroidal Anti-inflammatory Medications on Platelet-Rich Plasma: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2020;8(4):2325967120912841. doi:10.1177/2325967120912841
- Everts P, et al. Platelet-Rich Plasma: New Performance Understandings and Therapeutic Considerations in 2020. Int J Mol Sci. 2020;21(20):7794. doi:10.3390/ijms21207794
本文由 AI 協助檢索文獻與整理初稿,竹北適康復健科診所院長鄭惟仁醫師(復健專科、針刀專科、針灸專科)審閱中。內容為衛教資訊,不能取代面診;是否適合治療,需由醫師評估。在竹北就醫請見竹北就醫資訊。